Нас выбирают, или мы выбираем? Несколько слов о праве пациента на выбор врача

Не будем говорить о практической значимости такого выбора, вместе с тем обратим внимание, что на сегодняшний день в Украине право пациента на выбор врача зафиксировано в нескольких нормативных актах.

Так, Гражданским Кодексом Украины каждому физическому лицу, которое достигло четырнадцати лет и обратилось за предоставлением ему медпомощи, гарантировано право на выбор врача и выбор методов лечения соответственно его рекомендациям.

Данное право дублируется и в Законе Украины «Основы законодательства Украины об охране здоровья», где сказано, что каждый пациент, который достиг четырнадцати лет и который обратился за предоставлением ему медпомощи, имеет право на свободный выбор врача, если последний может предложить свои услуги, и выбор методов лечения согласно его рекомендациям.

Как видим, с одной стороны, казалось бы, законодатель достаточно четко очертил абсолютное право пациента на выбор врача, зафиксировав его одновременно и в Гражданском Кодексе и в Законе, но с другой стороны, если обратить внимание на вновь принятые законы, ситуация уже не выглядит настолько однозначной.

Так, в 2011 году в рамках президентской программы реформирования системы охраны здоровья «Украина для людей. Здоровье людей — уверенное будущее» впервые в Украинском законодательстве был детализирован институт раздела уровней предоставления медицинской помощи, в результате чего право пациента на выбор врача было существенно сужено.

В рамках программы в порядке внесения изменений в Закон Украины «Основы законодательства Украины об охране здоровья» добавлены статьи, которые раскрывали суть и детализировали понятие первичной, вторичной (специализированной) и третичной (высокоспециализированной) медицинской помощи.

Выбор врача первичной медицинской помощи.

Законом установлено, что лечащий врач по предоставлению первичной медицинской помощи выбирается пациентом в порядке, установленным центральным органом исполнительной власти, который обеспечивает формирование государственной политики в сфере охраны здоровья.

Такой порядок был утвержден приказом МОЗ Украины от 04.11.2011 года №756.

Так, согласно указанному порядку выбор/замена врача осуществляется пациентом 1 раз в году. Лицо, которое желает выбрать врача, обращается к нему для заполнения регистрационной формы пациента врача первичной (медико-санитарной) помощи. В случае смены постоянного места проживания пациент может реализовать право на выбор врача по новому месту проживания, предоставив талон об откреплении от предыдущего врача первичной медико-санитарной помощи. При этом соответствующее учреждение должно обеспечить свободный доступ пациентов к информации о врачах, необходимой для принятия решения о выборе врача. Как видно из указанного порядка, право на выбор врача существенно сужено, поскольку говорится о том, что выбор/замена врача пациентом возможен лишь один раз в году, при том, что в Законе, ровно, как и в Гражданском Кодексе ничего не говорится о кратности реализации такого права. Что же касается выбора врача вторичной и третичной медицинской помощи, то тут законодатель не стал мудрствовать, попросту отменив такое право пациента, вступив, тем самым в противоречие, как с положениями Гражданского Кодекса, так и самим Законом Украины «Основы законодательства Украины об охране здоровья». Так, согласно вновь внесенным изменениям, исключительное право на выбор врача вторичного и третичного уровня предоставлено руководителю учреждения, либо уполномоченному им на совершение подобных действий лицу. Таким образом, как видим, выглядевшее ранее, по крайней мере, на бумаге абсолютным право пациента на выбор врача на сегодняшний день уже не является таковым. Законодатель, в очередной раз, ведомый благой целью реформирования системы здравоохранения, пренебрег необходимостью тщательного анализа уже гарантированных прав и свобод человека, чем продолжил «добрую» традицию национального нормотворчества.